症状
ミソフォニアは特定の音に対し、極度に嫌悪感が生じる障がいです。
食事を食べる音や、ペンをカチカチする音など日常的な音に対し、非常に強い否定的な感情的、生理的、行動的反応を示すことがあります。
うつ病、不安、ストレスだけでなく衝動性、強迫性にも関連していると報告されています。1）。
一般人口の5～20％にみられるとされています2）。
病態
ミソフォニアには、聴覚過敏とは異なるものの、聴覚過敏が大きく関連しているとされています。
聴覚過敏さがない群と聴覚過敏を有する群では、聴覚過敏を有する群でミソフォニアの率が高いことが報告されています3）、（図1）。
図1 聴覚過敏とミソフォニアの関連
音を聴く感受性が高まっていると同時に、特定の音を聴くことに対する耐性は低下しているという二重のモデルが示唆されています。
これには、脳の顕著性ネットワークとよばれる神経の結合部位が、作用している可能性が示唆されています2）。
併存症
ミソフォニアは併存症が多いことがわかっています。
主な併存症として、以下が報告されています4）。
- うつ病
- 不安症
- ADHD
- PTSD
- 強迫症
- 摂食症
また、自閉スペクトラム症（ASD）も、定型発達者と比較し、多くみられることが報告されています5)。
ASDでは、聴覚過敏と視覚過敏が大きく関連しているとされています。
また、成育上のトラウマの影響も示唆されています。
特に親からの子どもの時の精神的虐待、身体的虐待は、思春期のミソフォニアに関連するとされています6）。
治療
心理療法では、認知行動療法の有効性が報告されています。
また、抗うつ薬、抗不安薬、βブロッカー等の有効性が症例報告で示唆されています7)。
文献
- 1) Gumus MC, Misophonia severity in university students: associations with negative emotionality, motor impulsivity, and checking. BMC Psychol, 14: 618, 2026.
- 2) Hansen HA, et al.: Selective Disruption of Salience-Network Anterior Insula Connectivity in Misophonia: A Disorder-Specific Neural Signature. Hum Brain Mapp, 47: e70468, 2026.
- 3) Rasouli A, et al.: A comparison of misophonia proportion and patterns of uncomfortable loudness levels between individuals with and without hyperacusis reporting sensitivity to environmental sounds. Int J Audiol, 2026.
- 4) Freshley A, et al.: Clinical correlates of individuals with and without misophonia in the U.S.: Results from a population-based study. Psychiatry Res, 357:116941, 2026.
- 5) Smit DJA, et al.: Misophonia Symptoms in Autistic Adults. J Autism Dev Disord, 2026.
- 6) Ermis DK, et al.: Misophonia in Adolescents: The Interplay of Parental Emotional Expression, Family Functioning, and Childhood Trauma-A Cross-Sectional Control Study. J Clin Psychol, 82: 960-970, 2026.
- 7) Mattson SA, et al.: A systematic review of treatments for misophonia. Pers Med Psychiatry, 39-40:100104, 2023.
