MOCIとは？

MOCI（Maudsley Obsessional Compulsive Inventory：モーズレイ強迫症状質問票）は、強迫性障害（OCD）の症状や強迫傾向を評価するための自己記入式質問票です。

1977年にStanley RachmanとRay Hodgsonによって開発されました。

日本では、吉田 充孝 先生らが日本語版（MOCI邦訳版）を作成し、その信頼性・妥当性を検証しています。

何を評価する検査なのか？

MOCIは、強迫性障害でみられる代表的な症状である

などの程度を評価します。

症状の重症度を簡便に把握できるため、臨床だけでなく研究でも広く使用されてきました。

質問数

質問数は30項目で、すべて「はい」または「いいえ」の2択で回答します。

そのため、5～10分程度で実施できます。

評価される4つの下位尺度

MOCIでは主に4つの症状領域を評価します。

① 確認（Checking）

例えば

など

② 清潔（Cleaning）

例えば

など

③ 優柔不断（Slowness）

例えば

など

④ 疑惑（Doubting）

例えば

など

採点方法

各質問について

で回答します。

強迫症状を示す回答を1点、それ以外を0点として採点します。

総得点は、0～30点になります。

得点が高いほど、強迫症状が強いことを意味します。

カットオフ

日本語版の検討では、13点以上をカットオフとした場合、

で強迫性障害患者と対照群を識別できたと報告されています。

ただし、この結果は比較的小規模な研究によるものであり、13点以上だから強迫性障害と診断できるわけではありません。

信頼性・妥当性

日本語版MOCIでは、

であり、信頼性・妥当性の高い質問票であることが示されています。

MOCIの長所

・30項目と短時間で実施できる

・「はい・いいえ」のみで回答しやすい

・強迫症状を簡便に評価できる

・世界中で長年使用されている

MOCIの限界

① OCDの全症状を評価できるわけではない

MOCIは、

のすべてを十分に評価できるわけではありません。

例えば、

などは十分に反映されません。

② 重症度評価には限界がある

「はい・いいえ」の2択であるため、症状の程度を細かく評価することはできません。

MOCI邦訳版

まとめ

MOCI邦訳版は、強迫性障害の症状を簡便に評価する30項目の自己記入式質問票です。「はい・いいえ」で回答できるため実施しやすく、確認行為や洗浄行為などの代表的な強迫症状を評価できます。

一方で、MOCIだけで強迫性障害を診断することはできません。

現在では、症状の多様性や重症度をより詳しく評価できるOCI-Rや、面接式評価尺度であるY-BOCSが広く用いられています。

MOCIは現在でもスクリーニングや研究目的で有用な尺度ですが、診断や治療方針の決定には臨床面接や他の評価尺度とあわせて総合的に判断することが重要です。

強迫症状があり、MOCIが13点以上であれば、早めに心療内科・精神科で相談することをおすすめします。

文献

吉田 充孝, 他.: 強迫性障害に対するMaudsley Obsessional Compulsive Inventory（MOCI）邦訳版の有用性について. 精神医学, 37: 291-296, 1995.