作用・特徴

桂枝加竜骨牡蛎湯（ケイシカリュウコツボレイトウ）は精神不安、陰萎、小児の夜尿症等に用いられています（図1）。

図1 桂枝加竜骨牡蛎湯の効果

桂枝加竜骨牡蛎湯（ケイシカリュウコツボレイトウ）は脳の過敏性を抑制する効果をもつことが示唆されています1）。

パニック症や持続性知覚性姿勢誘発めまい (PPPD)に対する有効例も報告されています2）、3）。

使用目標（証）は、体質虚弱な人で、やせて顔色悪く、神経過敏あるいは精神不安などを訴える場合に用いる。

• 1）陰萎、遺精などを訴える場合
• 2）易疲労感、盗汗、手足の冷えなどを伴う場合。
• 3）腹部が軟弱無力で傍に大動脈の拍動を触知する場合。

とされています。

図2 桂枝加竜骨牡蛎湯の東洋医学的使用目標

桂枝加竜骨牡蛎湯は以下の生薬から構成されています（図3）。

• 桂皮（ケイヒ）
• 芍薬（シャクヤク）
• 大棗（タイソウ）
• 牡蛎（ボレイ）
• 竜骨（リュウコツ）
• 甘草（カンゾウ）
• 生姜（ショウキョウ）

図3 桂枝加竜骨牡蛎湯の構成生薬

剤型

医薬品のツムラの漢方薬（26番）は１包顆粒2.5gとなっています（図4）。

図4 桂枝加竜骨牡蛎湯の剤型（ツムラ医療用）

効能・効果

効能・効果は以下となっています。

下腹直腹筋に緊張のある比較的体力の衰えているものの次の諸症：

• 小児夜尿症
• 神経衰弱
• 性的神経衰弱
• 遺精
• 陰萎

用法・用量[ツム桂枝加竜骨牡蛎湯(医療用)]

通常、成人1日7.5gを2～3回に分割し、食前又は食間に内服する。なお、年齢、体重、症状により適宜増減するとなっています。

副作用

頻度は不明ながら以下が挙げられています。

重大な副作用

• 偽アルドステロン症
• ミオパチー

その他の副作用

過敏症：発疹、発赤、瘙痒等

参考

• 1） Tamada M, et al.: Effective Treatment of Adult Parasomnias with Keishikaryukotsuboreito in Four Cases. Intern Med, 61: 1433-1438, 2022.
• 2） 森清 慎一.: 不安感, 動悸に対する桂枝加竜骨牡蛎湯 ( + 牡蛎末) の有効性. 日本東洋心身医学研究, 32: 36-40, 2017.
• 3） 五島 史行.: 産婦人科における慢性めまいである持続性知覚性姿勢誘発めまい (PPPD) に対する漢方治療. 産婦人科漢方研究のあゆみ, 40: 111-116, 2024.