公開日 2023.12.25
作用・特徴
加味帰脾湯は体質的に体の弱い人の不安・不眠を改善する作用があります（図1）。
図1 加味帰脾湯の作用と効果
便秘を有する女性の不安を改善する報告がされています1）。
また、がん関連疲労の改善効果やアルツハイマー型認知症における認知機能低下の抑制効果も報告されています2）、3）。
使用目標（証）は、体質虚弱な人が、顔色が悪く貧血気味で、精神不安、心悸亢進、不眠などの精神神経症状を訴え、微熱のある場合に用いるとしています（図2）。
- 1）下血、吐血、鼻出血などを伴う場合
- 2）盗汗、全身倦怠感、食欲不振などを伴う場合
図2 東洋医学的使用目標
加味帰脾湯はオキシトシン分泌の促進を介して、抗ストレス作用を発揮していることが示唆されています4）、（図3）。
図3 加味帰脾湯のオキシトシン分泌を介した抗ストレス作用
半夏厚朴湯は以下の生薬から構成されています（図4、5）。
- 黄耆
- 柴胡
- 酸棗仁
- 蒼朮
- 人参
- 茯苓
- 竜眼肉
- 遠志
- 山梔子
- 大棗
- 当帰
- 甘草
- 生姜
- 木香
図4 加味帰脾湯の構成生薬①
図5 加味帰脾湯の構成生薬②
剤型
医薬品のツムラの漢方薬（137番）は1包顆粒2.5gとなっています（図6）。
図6 加味帰脾湯の剤型（ツムラ医療用）
効能・効果
虚弱体質で血色の悪い人の次の諸症がみられます。
- 貧血
- 不眠症
- 精神不安
- 神経症
用法・用量[ツムラ加味帰脾湯（医療用）]
通常、成人1日7.5gを2～3回に分割し、食前又は食間に内服します。
なお、年齢、体重、症状により適宜増減します。
副作用
重大な副作用として以下が挙げられています。
- 偽アルドステロン症
- ミオパチー
- 腸間膜静脈硬化症
その他の副作用として、頻度は不明ながら以下が挙げられています。
- 発疹
- 蕁麻疹
- 食欲不振
- 胃部不快感
- 悪心
- 腹痛
- 下痢
参考
- 1） Kobayashi A, et al. : Effectiveness and safety of kamikihito, a traditional Japanese medicine, in managing anxiety among female patients with intractable chronic constipation. Complement Ther Clin Pract, 46 : 101526, 2022.
- 2） Tamada S, et al. : Kamikihito improves cancer-related fatigue by restoring balance between the sympathetic and parasympathetic nervous systems. Prostate Int, 6 : 55-60, 2018.
- 3） Watari H, et al. : Kihito, a Traditional Japanese Kampo Medicine, Improves Cognitive Function in Alzheimer's Disease Patients. Evid Based Complement Alternat Med, 14 : 4086749, 2019.
- 4） Tsukada M, et al. : Kamikihito, a traditional Japanese Kampo medicine, increases the secretion of oxytocin in rats with acute stress. J Ethnopharmacol, 276 : 114218, 2021.
漢方関連コラム一覧
- 半夏厚朴湯（ハンゲコウボクトウ）の効果・作用・副作用
不安や気分の落ち込みをやわらげ、ストレスによるのどのつかえ感を改善する作用があります。 - 加味帰脾湯（カミキヒトウ）の効果・作用・副作用
体質的に体の弱い人の不安・不眠を改善する作用があります。 - 当帰芍薬散（トウキシャクヤクサン）の効果・作用・副作用
疲れやすく、足腰が冷えやすい人のPMS、更年期障害、不妊症などに用いられます。 - 補中益気湯（ホチュウエッキトウ）の効果・作用・副作用
慢性的な疲労や病後の、体力回復・免疫力回復のために多く用いられます。夏バテ時や感染症罹患後・手術後などの体力回復・免疫力回復のために使用されることもあります。 - 抑肝散（ヨクカンサン）の効果・作用・副作用
イライラ感や、不眠、小児の夜泣きなどに使用されます。 - 五苓散（ゴレイサン）の効果・作用・副作用
むくみや頭痛、めまい、下痢などに効果があり使用されます。 - 六君子湯（リックンシトウ）の効果・作用・副作用
胃腸の弱い人の食欲不振、胃痛、嘔気等に使用されます。 - 加味逍遥散（カミショウヨウサン）の効果・作用・副作用
PMS・PMDD（月経前不快気分障害）、更年期障害に有効で治療に用いられています。 - 柴胡加竜骨牡蛎湯（サイコカリュウコツボレイトウ）の効果・作用・副作用
比較的体力がある人のイライラや不眠に使用されます。高血圧や陰萎に用いられることもあります。 - 防風通聖散（ボウフウツウショウサン）の効果・作用・副作用
肥満や便秘、むくみに使用されます。 - 防已黄耆湯（ボウイオウギトウ）の効果・作用・副作用
色白で水ぶとりしやすい体質の方の肥満、多汗、むくみ、関節炎等の治療に用いられます。 - 大柴胡湯（ダイサイコトウ）の効果・作用・副作用
比較的体力がある人の生活習慣病、肥満症、肝・胆疾患等に使用されます。 - 呉茱萸湯（ゴシュユトウ）の効果・作用・副作用
手足が冷えやすい人の片頭痛、慢性頭痛、嘔吐等に使用されます。 - 小青竜湯（ショウセイリュウトウ）の効果・作用・副作用
花粉症の時期のアレルギー性鼻炎の治療に多く用いられます。 - 苓桂朮甘湯（リョウケイジュツカントウ）の効果・作用・副作用
めまい、動悸、神経症などに使用されます。
- 頭が働かない
- 寝つきが悪い
- やる気が起きない
- 不安で落ち着かない
- 朝寝坊が多い
- 人の視線が気になる
- 職場に行くと体調が悪くなる
- 電車やバスに乗ると息苦しくなる
- うつ病
- 強迫性障害
- 頭痛
- 睡眠障害
- 社会不安障害
- PMDD（月経前不快気分障害）
- パニック障害
- 適応障害
- 過敏性腸症候群
- 心身症
- 心的外傷後ストレス障害
- 身体表現性障害
- 発達障害
- ADHD（注意欠如・多動症）
- 気象病・天気痛
- テクノストレス
- バーンアウト症候群
- ペットロス（症候群）
- 更年期障害
- 自律神経失調症
