黄連解毒湯(オウレンゲドクトウ)の効果・作用・副作用

2025.07.17

作用・特徴

黄連解毒湯(オウレンゲドクトウ)はのぼせ、イライラ、ノイローゼに効果があります。

また、不眠症、胃炎、二日酔、めまい、どうき、湿疹・皮膚炎、皮膚のかゆみ等の治療に使用されます(図1)。

図1 黄連解毒湯の効果

高血圧患者を対象とした、プラセボ対照試験では、高血圧に随伴する、のぼせと顔面紅潮の改善がみられたことが報告されています1)、(図2)。

図2 黄連解毒湯の高血圧随伴症状に対する効果

黄連解毒湯はラットにおいてインターロイキン-8(IL-8)を低下させることが報告されています。

インターロイキ-8は炎症反応に関与しており、この作用により、抗炎症作用を発揮していることが示唆されています2)。

また、マウスモデルにおいて、海馬ニューロンの酸化ストレスを減らすことにより、一過性脳虚血に対する神経保護作用が認められることが報告されています3)。

使用目標(証)は、体力中等度もしくはそれ以上の人で、のぼせ気味で顔面紅潮し、精神不安、不眠、イライラなどの精神神経症状を訴える場合に用いる。

  • 1)心窩部の膨満感を訴える場合
  • 2)喀血、吐血、下血などの出血を伴う場合

とされています。

図3 黄連解毒湯の東洋医学的使用目標

黄連解毒湯は以下の生薬から構成されています(図4)。

  • 黄芩(オウゴン)
  • 黄連(オウレン)
  • 山梔子(サンシシ)
  • 黄柏(オウバク)

図4 黄連解毒湯の構成生薬

剤型

医薬品のツムラの漢方薬(15番)は1包顆粒2.5gとなっています(図5)。

図5 黄連解毒湯の剤型(ツムラ医療用)

効能・効果

効能・効果は以下となっています。

比較的体力があり、のぼせぎみで顔色赤く、いらいらする傾向のある次の諸症:

  • 鼻出血
  • 高血圧
  • 不眠症
  • ノイローゼ
  • 胃炎
  • 二日酔
  • 血の道症
  • めまい
  • 動悸
  • 湿疹・皮膚炎
  • 皮膚瘙痒症

用法・用量[ツムラ黄連解毒湯(医療用)]

通常、成人1日7.5gを2~3回に分割し、食前又は食間に内服する。なお、年齢、体重、症状により適宜増減するとなっています。

副作用

頻度は不明ながら以下が挙げられています。

重大な副作用

  • 間質性肺炎
  • 肝機能障害、黄疸
  • 腸間膜静脈硬化症

その他の副作用

  • 過敏症:発疹、蕁麻疹等
  • 消化器:食欲不振、胃部不快感、悪心、嘔吐、腹痛、下痢等

文献

  • 1) Arakawa K, et al.: Improvement of accessory symptoms of hypertension by TSUMURA Orengedokuto Extract, a four herbal drugs containing Kampo-Medicine Granules for ethical use: a double-blind, placebo-controlled study. Phytomedicine, 13: 1-10, 2006.
  • 2) Wang LM, et al.: Effects of oren-gedoku-to and unsei-in, Chinese traditional medicines, on interleukin-8 and superoxide dismutase in rats. J Pharm Pharmacol, 49: 102-4, 1997.
  • 3) Kondo Y, et al.: Protective effect of oren-gedoku-to against induction of neuronal death by transient cerebral ischemia in the C57BL/6 mouse. Neurochem Res, 25: 205-9, 2000.

執筆者

院長 宮本 浩司(みやもと こうじ)

院長 宮本浩司

川崎市・溝の口の心療内科・精神科
高津心音メンタルクリニック
・ 精神保健指定医
・ 日本精神神経学会認定専門医・指導医